保险理赔需要注意哪些事情?如果拒赔怎么办?

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保险理赔分为财险和寿险两种,我们现来看看财险

财产险里面最普通的就是车辆保险。

车辆险分为两种,一种是交强险,一种是商业险。交强险是国家要求强制购买的,有车必须购买。如果光买了交强险。就以为什么都能赔。那就大错特错了,交强险只是最基本的车辆保险,有一定的限额。超出部分是由车主负担的。车辆商业险是在交强险的基础上购买的。种类很多,可以根据自己的需求选择性的购买,但往往为了节省保费,而把有些险种忽略掉了。比如不记额免赔和无法找到第三方责任险。这些险种保费都不贵。最好都能买上,不然家里的车子停在院子里或者外面,在自己不知道的情况下,被人刮了,蹭了损坏了。没有找到当事人的话,就得自己掏腰包了。

还有一些朋友喜欢用私家车去跑网约车。这个时候如果没有购买营运险的话。一旦发生交通事故,保险公司是一分钱都不理赔的。

第二个是人寿险

人寿险也分为两块儿,一块是意外医疗,一个是疾病医疗。

意外医疗呢,一般都是短期的,保费比较低。像猫抓狗咬,磕了碰了,这都属于意外。意外险,大部分可以在门诊上报销。所要注意的,就是报销的时候一定要按照保险公司指定的医院,小的社区医院也是没有办法报销的。发生意外的时候,一定要让医生给你开好处方。这个是需要到保险公司报销的凭证。意外险因为理赔的范围小,理赔起来很快捷,所以产生纠纷的主要是在第二个,疾病医疗。疾病保险是目前产生纠纷和拒保最多的地方,购买疾病医疗保险的时候,一定要在购买前看清楚保险条款。要如实填写保险公司给你提供的健康问卷,这个非常重要。如果不认真填写,或者刻意隐瞒。一旦被保险公司在后期理赔中发现。不但会拒保,而且会把全额保费没收。因为所有保险公司都有一个承保的前提。就是身体好的时候可以买保险,如果有病就买不成保险。

疾病险的交费时间比较长,一般都在20年左右。有时候望了交费,会让保单效力中止。也就是保单失效了,如果这个时候发生疾病,需要保险公司理赔的话,保险公司是会拒绝的。所以既然选择了保险,就把保费按时缴上,这是投保人应尽的义务。

有些朋友虽然购买了保险,但不是所有的疾病,保险公司都会给付理赔的。一定要了解保单的内容。属于保单条款保障范围内的疾病,保险公司才会给予赔付,比如说现在患病几率比较高的糖尿病。但现在很多保险公司大病条款里就没有糖尿病,如果患病了,就拿这个保单到保险公司去理赔,也是没办法赔下来的

现在的保险公司都是由银保监委负责,督管的正规企业。经过这么多年的发展,国家对保险行业的法律法规也比过去成熟了很多。各个保险公司的理赔程序也都是按这个法律法规执行的。

如果一旦发生,保单理赔拒保的话。先看一下,是自己的缘故,还是保险公司的原因。如果确定是保险公司负有责任的话。你可以把这个详情投诉到银保监督委员会。保监委会给你一个答复,如果还不满意,那就只能诉诸法律了

保险理赔需要注意哪些事情?如果拒赔怎么办? 第1张

保险理赔需要注意哪些事情?如果拒赔怎么办? 第2张

保险理赔需要注意哪些事情?如果拒赔怎么办? 第3张

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