大家好,我是拒绝保险套路的星仔!
孩子“四脚吞金兽”的特性,
几乎在妈妈怀孕时就显现出来。
营养费、检查费、分娩费、出生后的吃喝拉撒……
都成为父母甜蜜的负担。
也是考虑到生孩子以后家庭大量的经济投入,
以及妈妈们体力、精神的双重付出。
国家设立了生育保险。
那么生育保险到底有什么用呢?
除了能报销生育费用,生育保险还提供生育津贴和产假。
图片来源:小红书
其中生育津贴是大头。
许多待遇好的单位,女职工生育后,
可以一次性获得十几二十几万的生育津贴。
而一般的生育津贴,也都有1-2万。
所以说,生育保险实在是一个不错的福利。
今天,星仔就和大家好好聊一聊生育保险的相关问题。
生育保险怎么交?
参加了职工社保的人及其配偶,都可以享受生育保险待遇。
1、参加工作缴纳社保的上班族;
2、参加城镇职工社保的自由职业者;
3、老公交了社保的家庭主妇。
生育保险不需要职工本人缴纳,而是公司出钱,
缴费比例是职工工资的1%。
至于交多久才可以享受生育保险待遇,各地规定不同,基本分为2种:
○连续缴纳9个月及以上;
○累计缴纳12个月。
此外,生育保险的报销还需要满足:
1、生产当月依旧在缴纳生育保险;
2、符合计划生育政策。
生育保险待遇有哪些?
生育保险主要有3方面待遇:生育医疗待遇、生育津贴、产假。我们一个个来说。
生育医疗待遇
因怀孕、生育而发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、计划生育医疗费用,生育保险都可以报销。
那么报销额度是多少呢?各地规定不一样。
对比一下北上广3个地方:
△点击查看大图
生育津贴
我们常说的产假工资,就是生育津贴。
生育津贴怎么算呢?记住这个公式:
生育津贴=所在单位上年度全体员工月平均社保缴费工资÷30×(产假天数+计划生育休假天数)
图片来源:小红书
所以,其实生育津贴领得多还是少,跟自己的工资多少并没有关系,反而受单位上年度全员平均工资的影响。
公式中的计划生育休假又是什么呢?
○内放节育环:自手术之日起休假3天,7日内不得安排重体力活;
○取节育环:休息1天;
○计划生育人流及引产:怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
产假
产假主要分为基本产假、产前检查、产前工间休息、授乳时间。
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除了基本产假,女职工还可以请其他假。我们以上海为例来说:
○2.5个月的产前假:怀孕7个月以上,如果工作许可,经本人申请、单位批准,上海规定必须给假。这主要是针对有习惯性流产史的女性。
○6.5个月哺乳假:如果女职工哺乳有困难,也可以申请。
○保胎假:医生开证明之后,按照病假待遇休假。
○计划生育手术休假:若职工进行计划生育手术,也可以休假。
○授乳时间哺乳假:婴儿一周岁前,每班时间可授乳2次,每次30分钟。
生育保险怎么报销?
每个地方生育保险的报销流程都不一样,我们还是以上海为例,给大家讲解。
生育保险报销所需材料
我们称之为“三证一卡一票”:
○身份证
○出生证
○计生证
○银行卡
○医院发票(包括医院费用清单和发票)
生育保险报销流程
1.准备好材料后去社保网点,柜台填写《生育保险待遇申请表》,拿号等待叫号。
2.叫号后到对应窗口,提交申请表和上述材料,并会出现三个结果:
○可办理:收取材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。
○材料不齐:退回材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。
○材料不符合规定:复印全部材料后退回材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。
3.自申领之日起,一个月内报销到账。
你关心的其他生育问题
最后,我们再来说一说你还关注的其他生育保险问题。
没工作还能参加生育保险吗?
生育保险是由公司缴纳的,如果没有工作,就不能参加生育保险。
但是也不代表一点生育保险的福利都不能享受,
你依旧可以通过老公的生育保险报销。
此外,你也可以参加居民医保或购买商业保险。
○用老公的生育保险报销
不管是男职工还是女职工,都需要交生育险。
男职工的生育保险,可以给没有工作的另一半使用,但主要报销的是生育医疗费用。
报销多少呢?各地规定不一样。
以广州为例,产检可以报销300元,分娩住院的费用,二级医院可以报销70%。
○交居民医保
夫妻俩都没有生育险,那么也可以自己交居民医保。
生孩子产生的医疗费用,属于医保报销目录的,都可以报销。
但是居民医保一般只报销生育医疗费用,并没有生育津贴。
○商业孕妇险
孕妇也可以花几百块买个孕妇险。
孕妇险主要保障的是怀孕期间的身故/伤残风险,流产也可以赔,
万一孩子有什么并发症,也可以报销一些钱。
男性交生育保险有什么用?
除了上面说的,给全职太太报销外,
男性交生育保险,也可以带薪享受陪产假,
天数7-30天不等。
另外,男性进行结扎等计划生育手术,也可以通过生育保险报销。
生二胎生育保险可以报销吗?
可以。
符合计划生育规定的,都可以报销,报销标准也一样。
生育保险断缴了怎么办?
生育保险如果断缴过,但是累积缴纳满12个月,且生产当月也在缴纳,那么没什么关系,该报销的还是会报销。
如果生产当月没有交,那么生育医疗费无法报销,生育津贴也拿不到。
所以,如非必要,不要一怀孕就辞职。如果可以坚持到预产期前两周,这个时候就可以不用辞职,直接进入产前假阶段。
女性怀胎十月,产后还要付出大量的精力来育儿,
有的女性甚至因此放弃自己的工作和事业。
生育保险的报销,多少是个安慰。
只有了解生育保险,我们才不会错过属于自己的福利。
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