生完孩子拿了10多万,生育保险的这些事,你要懂

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  大家好,我是拒绝保险套路的星仔!

  孩子“四脚吞金兽”的特性,

  几乎在妈妈怀孕时就显现出来。

  营养费、检查费、分娩费、出生后的吃喝拉撒……

  都成为父母甜蜜的负担。

  也是考虑到生孩子以后家庭大量的经济投入,

  以及妈妈们体力、精神的双重付出。

  国家设立了生育保险。

  那么生育保险到底有什么用呢?

  除了能报销生育费用,生育保险还提供生育津贴和产假。

  

生完孩子拿了10多万,生育保险的这些事,你要懂 第1张


  图片来源:小红书

  其中生育津贴是大头。

  许多待遇好的单位,女职工生育后,

  可以一次性获得十几二十几万的生育津贴。

  而一般的生育津贴,也都有1-2万。

  所以说,生育保险实在是一个不错的福利。

  今天,星仔就和大家好好聊一聊生育保险的相关问题。

  

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  生育保险怎么交?

  参加了职工社保的人及其配偶,都可以享受生育保险待遇。

  1、参加工作缴纳社保的上班族;

  2、参加城镇职工社保的自由职业者;

  3、老公交了社保的家庭主妇。

  生育保险不需要职工本人缴纳,而是公司出钱,

  缴费比例是职工工资的1%。

  至于交多久才可以享受生育保险待遇,各地规定不同,基本分为2种:

  ○连续缴纳9个月及以上;

  ○累计缴纳12个月。

  此外,生育保险的报销还需要满足:

  1、生产当月依旧在缴纳生育保险;

  2、符合计划生育政策。

  

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  生育保险待遇有哪些?

  生育保险主要有3方面待遇:生育医疗待遇、生育津贴、产假。我们一个个来说。

  生育医疗待遇

  因怀孕、生育而发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、计划生育医疗费用,生育保险都可以报销。

  那么报销额度是多少呢?各地规定不一样。

  对比一下北上广3个地方:

  

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  生育津贴

  我们常说的产假工资,就是生育津贴。

  生育津贴怎么算呢?记住这个公式:

  生育津贴=所在单位上年度全体员工月平均社保缴费工资÷30×(产假天数+计划生育休假天数)

  

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  图片来源:小红书

  所以,其实生育津贴领得多还是少,跟自己的工资多少并没有关系,反而受单位上年度全员平均工资的影响。

  公式中的计划生育休假又是什么呢?

  ○内放节育环:自手术之日起休假3天,7日内不得安排重体力活;

  ○取节育环:休息1天;

  ○计划生育人流及引产:怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

  产假

  产假主要分为基本产假、产前检查、产前工间休息、授乳时间。

  

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  除了基本产假,女职工还可以请其他假。我们以上海为例来说:

  ○2.5个月的产前假:怀孕7个月以上,如果工作许可,经本人申请、单位批准,上海规定必须给假。这主要是针对有习惯性流产史的女性。

  ○6.5个月哺乳假:如果女职工哺乳有困难,也可以申请。

  ○保胎假:医生开证明之后,按照病假待遇休假。

  ○计划生育手术休假:若职工进行计划生育手术,也可以休假。

  ○授乳时间哺乳假:婴儿一周岁前,每班时间可授乳2次,每次30分钟。

  

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  生育保险怎么报销?

  每个地方生育保险的报销流程都不一样,我们还是以上海为例,给大家讲解。

  生育保险报销所需材料

  我们称之为“三证一卡一票”:

  ○身份证

  ○出生证

  ○计生证

  ○银行卡

  ○医院发票(包括医院费用清单和发票)

  生育保险报销流程

  1.准备好材料后去社保网点,柜台填写《生育保险待遇申请表》,拿号等待叫号。

  2.叫号后到对应窗口,提交申请表和上述材料,并会出现三个结果:

  ○可办理:收取材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。

  ○材料不齐:退回材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。

  ○材料不符合规定:复印全部材料后退回材料并打印《受理情况回执》一式两份,机构拿一份,办事人拿一份。

  3.自申领之日起,一个月内报销到账。

  

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  你关心的其他生育问题

  最后,我们再来说一说你还关注的其他生育保险问题。

  没工作还能参加生育保险吗?

  生育保险是由公司缴纳的,如果没有工作,就不能参加生育保险。

  但是也不代表一点生育保险的福利都不能享受,

  你依旧可以通过老公的生育保险报销。

  此外,你也可以参加居民医保或购买商业保险。

  ○用老公的生育保险报销

  不管是男职工还是女职工,都需要交生育险。

  男职工的生育保险,可以给没有工作的另一半使用,但主要报销的是生育医疗费用。

  报销多少呢?各地规定不一样。

  以广州为例,产检可以报销300元,分娩住院的费用,二级医院可以报销70%。

  ○交居民医保

  夫妻俩都没有生育险,那么也可以自己交居民医保。

  生孩子产生的医疗费用,属于医保报销目录的,都可以报销。

  但是居民医保一般只报销生育医疗费用,并没有生育津贴。

  ○商业孕妇险

  孕妇也可以花几百块买个孕妇险。

  孕妇险主要保障的是怀孕期间的身故/伤残风险,流产也可以赔,

  万一孩子有什么并发症,也可以报销一些钱。

  男性交生育保险有什么用?

  除了上面说的,给全职太太报销外,

  男性交生育保险,也可以带薪享受陪产假,

  天数7-30天不等。

  另外,男性进行结扎等计划生育手术,也可以通过生育保险报销。

  生二胎生育保险可以报销吗?

  可以。

  符合计划生育规定的,都可以报销,报销标准也一样。

  生育保险断缴了怎么办?

  生育保险如果断缴过,但是累积缴纳满12个月,且生产当月也在缴纳,那么没什么关系,该报销的还是会报销。

  如果生产当月没有交,那么生育医疗费无法报销,生育津贴也拿不到。

  所以,如非必要,不要一怀孕就辞职。如果可以坚持到预产期前两周,这个时候就可以不用辞职,直接进入产前假阶段。

  

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  女性怀胎十月,产后还要付出大量的精力来育儿,

  有的女性甚至因此放弃自己的工作和事业。

  生育保险的报销,多少是个安慰。

  只有了解生育保险,我们才不会错过属于自己的福利。


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